张飞

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妊娠高血压综合征健康指导

发布时(shi)间:2019-07-02

(一(yi))心理指导(dao)

妊(ren)高症患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)情(qing)绪多不稳(wen)定,应向(xiang)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)讲解疾病(bing)的相关知识,介绍病(bing)情(qing)变化和转归,告知患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)不良情(qing)绪对疾病(bing)的影响,使(shi)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)保持稳(wen)定的情(qing)绪,积极(ji)配合治疗(liao),从而有(you)效控(kong)制(zhi)病(bing)情(qing)。

(二)饮食指导

告(gao)知(zhi)患(huan)者加强营养,进食(shi)富含(han)蛋白(bai)质、维生素(su)(su)及含(han)铁、锌、钙等微量元素(su)(su)的食(shi)物,嘱患(huan)者减少脂肪和过(guo)多盐的摄入(ru),除全身(shen)水肿者,食(shi)盐不必严格限制,一般每天摄入(ru)6g为宜。向患(huan)者说明妊娠(shen)20周起可(ke)每日补充钙剂2g,以(yi)效降低妊娠(shen)高血压的发生。

(三)用药指导(dao)

1、25%硫酸镁是治(zhi)疗妊高症的(de)首(shou)选药。向患者说明药物的(de)作用是解痉(jing)、镇静、降压,其对胎(tai)儿的(de)影(ying)响小(xiao)(xiao)并可(ke)预(yu)防和(he)控制(zhi)子痫(xian)的(de)发作,但硫酸镁过量(liang)会引起呼吸(xi)和(he)心跳抑制(zhi)甚至(zhi)死(si)亡。应注意观察膝反射、尿量(liang)及(ji)(ji)呼吸(xi)的(de)情况,如膝反射消失(shi),24小(xiao)(xiao)时(shi)尿量(liang)少(shao)于(yu)600ml或呼吸(xi)低于(yu)16次/分,应立(li)即汇报管(guan)床医(yi)生。嘱患者用药过程中应避免药液(ye)外渗,严格控制(zhi)滴速,有(you)异(yi)常及(ji)(ji)时(shi)通知(zhi)医(yi)护人员。

2、冬眠合(he)剂、利(li)尿剂常用(yong)于妊高症的(de)治疗,告知患(huan)者使(shi)用(yong)冬眠合(he)剂时(shi)易出现直(zhi)立性低血压,嘱患(huan)者卧床休息,防止摔伤发生意外。使(shi)用(yong)利(li)尿剂时(shi),指导患(huan)者注(zhu)意观察有无低血钾的(de)表现,如出现腹胀、乏力及肌张力低等及时(shi)通知医(yi)护(hu)人员。

(四)疾病指导(dao)

1、告(gao)知患者妊娠(shen)20周后(hou),应适(shi)当(dang)减轻工作,保(bao)证足够休息,保(bao)证充分睡眠,宜选(xuan)择光线较(jiao)暗,空气流通,安(an)静的房间(jian),避免声、光刺激,以(yi)免诱发抽(chou)搐(chu),发生子痫,保(bao)持乐观(guan)情绪。

2、告知患(huan)者休(xiu)息及(ji)睡眠时宜(yi)取左侧卧位(wei)。自测胎(tai)动(dong)(dong),每日早(zao)、中、晚各(ge)测1小(xiao)时,计算胎(tai)动(dong)(dong)次数,当胎(tai)动(dong)(dong)次数>30次/12小(xiao)时即(ji)正常。若(ruo)<10次/12小(xiao)时,提示(shi)胎(tai)儿缺氧,应立即(ji)通(tong)知医护人员(yuan)。

3、指导患者注意监测体重及(ji)血压,随时(shi)注意自我(wo)感觉(jue),如出现头痛、胸闷、眼花(hua)及(ji)上腹不适等症状应及(ji)时(shi)通知医(yi)护人员。

4、向患者(zhe)说明如胎(tai)心音、胎(tai)动(dong)好(hao),孕(yun)周<37周应尽量保胎(tai)治疗。如患者(zhe)孕(yun)周>=37周应尽早终(zhong)止(zhi)妊娠(shen)。如无严重并发(fa)症(zheng),可选择(ze)阴道分娩方式终(zhong)止(zhi)妊娠(shen)。如有心、肝、肾等并发(fa)症(zheng)则选择(ze)剖宫产终(zhong)止(zhi)妊娠(shen)。

咨询服务时间:8:00-12:00 电(dian)话:2989338

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